Remplir le bilan depuis une ordonnance

En bref

Depuis la ligne de prescription du bilan kiné, « Remplir depuis l’ordonnance » permet de lire une photo ou un PDF. Une lecture exploitable utilise un crédit IA. Tu vérifies les informations avant de les appliquer.

Pour : Kinésithérapeutes

Photographier ou importer

Dans « Ce bilan », touche « Ordonnance » pour ouvrir la prescription d’un bilan initial, ou d’un renouvellement dont la nouvelle ordonnance est reçue.
Choisis « Remplir depuis l’ordonnance ». Sur téléphone, prends une photo ; tu peux aussi importer un PDF ou une image JPEG ou PNG de 10 Mo au plus.
Vérifie les quatre coins, ajuste-les si nécessaire, tourne l’image ou reprends la photo, puis confirme le scan.
Pour un PDF, sélectionne une à cinq pages lisibles. Choisis « Analyser — 1 crédit IA ». Les pages sont lues ensemble.
Sur ordinateur, « Utiliser mon téléphone » affiche un QR code. Scanne-le avec ton téléphone, photographie l’ordonnance, ajuste les coins et touche « Analyser — 1 crédit IA » sur le téléphone. Les informations s’affichent sur l’ordinateur, où tu les vérifies avec l’ordonnance papier. Le QR code expire au bout de 15 minutes et ne sert qu’à une lecture.

Lire et vérifier

Sur ordinateur, compare les champs au document à côté ; sur téléphone, utilise Document et Informations.
Vérifie le patient, le libellé, la date, les séances et la fréquence explicitement prescrite. Les champs absents restent vides et les champs incertains apparaissent dans « À vérifier ». Une date dont un chiffre est illisible reste vide : saisis-la depuis l’ordonnance.
Une vraie discordance d’identité demande de cocher « J’ai vérifié : cette ordonnance concerne bien… ». Vérifie le bon patient avant de cocher.
Dans « À reprendre dans le bilan », coche ce que le bilan reprend : date, séances et fréquence numérique si elle a été lue sans interprétation. Chaque ligne rappelle ce que le bilan contenait avant ; une valeur déjà saisie n’est pas cochée d’office.

La lecture ne valide ni l’authenticité ni la prise en charge de l’ordonnance. Ta relecture reste indispensable.
Un résultat exploitable utilise un crédit même avant confirmation. Un échec ou un résultat inexploitable ne débite rien. Reprendre le même reçu ne débite pas deux fois.
Après une lecture, fermer la fenêtre (croix, Échap ou « Fermer ») demande d’abord : la lecture a déjà utilisé son crédit.
Après un rechargement, le résultat peut être récupéré pendant 24 heures ; l’image a disparu. Compare les informations avec ton ordonnance originale.

Compare les informations avec le document

Exemple fictif de recette. Sur téléphone, les boutons Document et Informations permettent de changer de vue.

Mode clair · données fictives

1
Coche ce que reprend le bilan
Date, séances et fréquence lues, chacune avec ce que le bilan contenait avant. Une saisie existante n’est pas cochée d’office ; le bouton dit combien d’informations seront appliquées.
2
Applique en une fois
Le bouton dit combien d’informations le bilan reprend. Après une lecture, fermer la fenêtre demande d’abord : la lecture a utilisé un crédit.

Associer le prescripteur

Le médecin lu tient sur une ligne, avec son RPPS (« vérifié » ou « à vérifier »). « Modifier » ouvre son nom, sa spécialité, son RPPS, son numéro AM et ses coordonnées : RPPS et numéro AM restent distincts.
Quand un RPPS est lu, Kadu le vérifie dans l’Annuaire Santé : nom, spécialité et lieu d’exercice s’affichent. « Compléter les champs vides avec l’annuaire » ne remplit que les champs vides. La messagerie sécurisée (MSSanté) est affichée sans être enregistrée. Un RPPS introuvable, ou associé à un autre nom, est signalé : vérifie-le sur l’ordonnance.
Sous le médecin, une ligne dit ce que devient le prescripteur. « Relier à… » : il est déjà dans ton carnet (même RPPS, ou même nom, « Dr » et majuscules mis à part) ou c’est le médecin traitant ou le spécialiste du patient. « Ajouter… à ton carnet » : il y entre, avec les spécialistes s’il en est un, sinon avec les autres prescripteurs. Décoche la ligne pour ne pas l’enregistrer.
Une fiche existante reçoit les coordonnées lues qui lui manquent ; celles qu’elle a déjà ne changent pas. Tu peux tout modifier ensuite dans Réglages → Médecins référents.
Si la fiche du patient n’a pas encore ce médecin, « L’indiquer comme… de ce patient » l’y ajoute. Cette case n’est jamais cochée d’office et ne remplace jamais un médecin déjà renseigné.
Un remplaçant qui peut créer des bilans peut lire et appliquer la prescription ; le droit d’écriture est nécessaire pour enregistrer le prescripteur dans le carnet ou sur la fiche du patient.
Confirme avec « Appliquer » : le bouton dit combien d’informations le bilan reprend (« Appliquer 4 informations »), prescripteur compris. Le carnet sert à transmettre le bilan au prescripteur plus tard : rien n’est envoyé à ce moment.

Choisis ce que devient le prescripteur

Exemple fictif de recette : un rhumatologue absent du carnet y entre avec les spécialistes.